اول دسامبر، یازدهم آذر ماه روز جهانی مبارزه با ایدز

با دوری از رفتارهای پرخطر شانس ابتلا به ایدز را به صفر برسانیم.

HIV/AIDS بیماری سیستم ایمنی است که توسط ویروس مختل‌کننده سیستم ایمنی انسان یا ویروس ایدز ایجاد می‌شود. ویروس ایدز از گروه رترو ویروسها است که سلول‌های سیستم ایمنی را آلوده می‌کند و باعث نارسائی عملکرد و تخریب کامل این سلول‌ها می‌شود. همانطور که عفونت پیشرفت می‌کند سیستم ایمنی ضعیف و ضعیف‌تر می‌شود و بدن توانایی مقابله با ساده‌ترین عفونت‌ها حتی سرماخوردگی را ندارد.

راه‌های انتقال عفونت HIV

• تماس‌های جنسی غیرمحافظت‌شده
• تماس با خون آلوده (تزریق با سوزن آلوده- تزریق خون آلوده)
• از طریق کانال زایمانی و شیر دادن (از مادر به نوزاد منتقل می‌شود.)

مکانیسم ایجاد بیماری ایدز

بعد از ورود ویروسHIV به بدن در دوره کمون بیماری تکثیر ویروس آغاز می‌شود و در این دوره سطح ویروس ایدز در خون به چند میلیون ذره ویروس به ازاء هر میلی‌لیتر خون می‌رسد. این ذرات ویـروسی باعث آلوده شدن سلول‌های ایمنی بدن و کاهش سلول‌های ایمنی بدن (CD4 یا Thelper) می‌شوند. بدون این سلول‌های ایمنی، بدن نمی‌تواند در مقابل عفونت‌ها بجنگد و یا سلول‌های سرطانی را از بین ببرد. بنابراین عفونت‌هایی که در افراد نرمال توسط سیستم ایمنی بدن مهار می‌شوند در بیماران ایدزی می‌توانند باعث مرگ شوند. حتی یک سرماخوردگی ساده. ویروس ایدز باعث مستعد شدن ابتلا به بعضی کانسرها در افراد بیمار می‌شود.

تشخیص بیماری الودگی به عفونت ایدز با تست‌های آزمایشگاهی زیر قابل تشخیص است:

• اندازه‌گیری آنتی بادی ضد ایدز در بدن از 3 تا 12 هفته بعد از عفونت اولیه می‌تواند آلودگی به عفونت ایدز را تشخیص بدهد.
• چک کردن ژن ویروس ایدز HIVmRNA در فاصله زمانی که هنوز آنتی بادی‌های ضدویروس در خون ظاهر نشده‌اند.

علائم تشخیصی بیماری ایدز بر اساس کریتریای سازمان بهداشت جهانی شامل:

• عفونت اولیه: که در این دوره فرد بدون علامت است یا فقط یک بیماری شبه آنفولانزا را تجربه می‌کند.
• ضایعات پوستی در فردیکه تازه به ویروس ایدز آلوده شده است.
• تا 3 هفته بعد از وارد شدن ویروس ایدز به بدن بسیاری از بیماران آلوده به ویروس ایدز علائم شبه آنفولانزا را تجربه می‌کنند.

این علائم شامل:

• تب
• لنف نودهای دردناک و بزرگ
• التهاب گلو
• ضایعات پوستی
• سردرد و زخم‌های دهانی و ناحیه تناسلی
• علائم گوارشی مانند تهوع، استفراغ و اسهال نیز ممکن است در این دردها اتفاق بیافتد

این علائم معمولاً 2-1 هفته طول می‌کشد و معمولاً به دلیل غیر اختصاصی بودن قابل تشخیص نیستند. به این دلیل توصیه می‌شود اگر بدنبال یک رفتار پرخطر جنسی و یا تزریق سرنگ آلوده این علائم ظاهر شوند حتماً در این بیماران آلودگی با HIV ویروس ایدز یکی از تشخیص‌ها باشد.

یا دوره بدون علامت به دنبال دوره کمون دوره بدون علامت در بیماری ایدز آغاز می‌شود و این دوره می‌تواند از 3 سال تا 20 سال و بصورت متوسط 8 سال طول بکشد. در این دوره بیشترین علائم شامل:

• عفونت ریوی (سینه پهلو) با یکی از قارچ‌های فرصت طلب
• لاغری مفرط
• عفونت کاندیرای مری و دهان

مرحله دوم:

علائم پوستی و عفونت‌های تنفسی دستگاه تنفسی فوقانی و عفونت‌های مکرر تنفسی

• عفونت‌های مغزی
• عفونت‌های قارچی مری- نای و برونش و ریه
• سرطان‌های خونی و پوستی

درمان:

درمان قطعی با واکسن برای بیماری ایدز وجود ندارد و بهترین استراتژی پیشگیری از انتقال عفونت است. بعد از تشخیص ایدز بدون درمان 16-6 ماه مرگ اتفاق می‌افتد. علت مرگ بیماران ایدزی عفونت‌ها و سرطان می‌باشد. هیچ درمان و یا واکسنی برای ایدز وجود ندارد و بهترین استراژدی پیشگیری از انتقال عفونت است. اگرچه درمانهای ضد ویروسی مسیر بیماری را کند می کنند.و ریسک مرگ را در بیماران ایدزی کم می‌کنند اما این داروها علاوه برگران بودن همراه با عوارض جانبی زیاد هستند و درمان قطعی نمی‌باشند. بنابرین بهترین راه درمان پیشگیری از ابتلا به عفونت است.